Doença preexistente
Quando a recusa cita condição anterior, é importante verificar contratação, questionários, exames, ciência da seguradora e relação com o evento.
A negativa da seguradora nem sempre encerra o caso. Fazemos uma triagem organizada da carta de recusa, apólice e documentos para indicar caminhos possíveis, sem promessa de resultado e com orientação responsável.
Identificar o tipo de seguro e o motivo informado pela seguradora.
Organizar os próximos passos para atendimento especializado.
O primeiro passo é entender o motivo formal da recusa. A partir disso, a assessoria identifica documentos, prazos e inconsistências que podem precisar de revisão técnica.
Algumas recusas dependem de análise detalhada. O objetivo é separar o que está documentado, o que precisa ser complementado e o que pode indicar uma interpretação questionável da apólice.
Quando a recusa cita condição anterior, é importante verificar contratação, questionários, exames, ciência da seguradora e relação com o evento.
Em seguro auto, divergências cadastrais precisam ser avaliadas junto ao contrato, ao uso real do veículo e ao motivo exato do sinistro.
A análise considera data do sinistro, comunicação, eventual cancelamento, histórico de pagamento e documentos enviados pela seguradora.
Exclusões contratuais exigem leitura cuidadosa da apólice, condições gerais e forma como a informação foi apresentada ao consumidor.
O fluxo foi desenhado para reduzir atrito: você informa o essencial, recebe confirmação e o atendimento segue com os dados organizados para continuidade.
Iniciar triagemVida, veículo, saúde, residencial, empresarial ou outro.
Motivo, data, documentos disponíveis e urgência do caso.
O agente recebe os dados e conduz os próximos passos sem repetir tudo do zero.
O formulário coleta apenas os dados necessários para iniciar a conversa com contexto. Ao final, o atendimento é direcionado para continuidade pelo canal informado.